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Dor e inchaço nas articulações? Pode ser artrite psoriásica

Essa doença inflamatória pode ser confundida com outros quadros, atrasando o diagnóstico em até cinco anos. Até lá, o paciente não consegue se tratar

Por Murillo Dório, reumatologista*
18 abr 2023, 10h05
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  • Você já imaginou viver com uma doença inflamatória crônica por cerca de cinco anos antes de receber o diagnóstico correto?

    Esse costuma ser o início da jornada da maioria dos pacientes com artrite psoriásica – e alguns fatores podem colaborar para essa situação.

    Um deles é que normalmente os primeiros sintomas são confundidos com os de outras doenças.

    A artrite psoriásica é uma doença inflamatória crônica que causa dor e inchaço das articulações das mãos, punhos, joelhos, tornozelos, pés e até da coluna. Dor na sola do pé (fascite plantar) e tendinite no calcanhar e nos cotovelos também são comuns.

    Outro fator que pode contribuir para o atraso no diagnóstico e, consequentemente, para o início do tratamento adequado é a demora em encontrar o especialista correto – ou uma indicação por parte dos médicos que atendem o paciente.

    Muita gente não sabe, mas o profissional indicado para lidar com a artrite psoriásica é o reumatologista. É ele quem vai saber diagnosticar e indicar o tratamento adequado ao paciente para preservar a sua qualidade de vida.

    + LEIA TAMBÉM: Quando a imunidade se volta contra o próprio corpo

    Artrite psoriásica e psoríase: qual a relação?

    A artrite psoriásica está associada à doença de pele chamada psoríase, caracterizada por placas vermelhas e descamativas no corpo e alterações nas unhas.

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    Dados mostram que cerca de um a cada três pacientes com a psoríase apresentará a artrite psoriásica ao longo da vida.

    Isso mostra não só a importância de descobrir e tratar adequadamente essas doenças, como também de se adotar uma abordagem multidisciplinar e um olhar integral para o paciente com psoríase e artrite.

    A artrite psoriásica é uma doença imunomediada, o que quer dizer que o sistema imunológico começa a achar que as proteínas de células de diferentes partes do corpo são estranhas. Por esse motivo, envia células de defesa para atacá-las.

    Isso gera inflamação, destrói estruturas e causa diferentes sintomas nos pacientes.

    A condição é considerada sistêmica, o que significa que afeta todo o corpo, ao invés de apenas um órgão ou região, e causa efeitos variados.

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    Daí porque ela também é associada a comorbidades, como obesidade, hipertensão, diabetes, infarto e até mesmo ansiedade e depressão.

    + LEIA TAMBÉM: Psoríase: o que é sintomas, causas, diagnóstico e tratamento

    Quais as causas por trás da artrite psoriásica?

    Elas ainda não são totalmente compreendidas, mas podem estar associadas a fatores genéticos, obesidade e alterações na microbiota intestinal.

    Sabe-se que ela atinge milhares de pessoas em todo o mundo, em sua maioria indivíduos jovens, com idade entre 20 e 50 anos, em plena fase produtiva da vida.

    O problema é que, se não tratada corretamente, a doença acaba contribuindo para a redução da produtividade no trabalho, resultando em faltas frequentes e prejuízos financeiros.

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    Como é o tratamento

    A artrite psoriásica não tem cura, mas há tratamentos que aliviam os sintomas e devolvem a qualidade de vida para o paciente.

    O manejo envolve principalmente o uso de medicamentos que controlam a dor e inflamação nas articulações, como os anti-inflamatórios e alguns imunossupressores.

    Entre o que há de mais inovador no tratamento da artrite psoriásica estão os imunobiológicos, que atuam em alvos específicos envolvidos no processo inflamatório, amenizando – e, em alguns casos, até mesmo eliminando – os sinais e sintomas da doença.

    Esses medicamentos são produzidos por meio de processos biotecnológicos.

    Os avanços da ciência mostram que é possível tornar a jornada do paciente menos desafiadora.

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    Hoje, temos medicações com rápida resposta clínica, remissão sustentada em longo prazo e posologia cômoda, com maior intervalo entre as doses.

    Agora que você já sabe de tudo isso, vale ficar atento aos sinais da doença e procurar um reumatologista caso algum deles apareça.

    Quando a artrite psoriásica é confirmada, é fundamental que o paciente converse com o seu médico sobre os próximos passos e todos os cuidados necessários.

    O tratamento adequado – somado a hábitos de vida saudáveis – é capaz de aliviar os sintomas e criar condições para que o paciente conquiste a sua qualidade de vida de volta, sem dor.

    *Murillo Dório é reumatologista do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP, do Núcleo Avançado de Reumatologia do Hospital Sírio-Libanês e da Imuno Brasil.

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